Задача гематологов на ближайшее будущее - изучение и внедрение терапии CAR-T-клетками

Этот вопрос одним из основных обсуждался на конференции «Современная гематология. Проблемы и решения. Конференция 5 столиц», который прошел  в  Москве.   От Амурской медакадемии в  ней участвовал  заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсом фармакологии Валерий Войцеховский. 

Конференция была посвящена современным проблемам в диагностике и лечении гематологических заболеваний. Спикерами были  российские специалисты, для участия онлайн подключались медики из  Астаны, Еревана, Минска, Ташкента.

CAR-T -клеточная  терапия – самый  прогрессивный на сегодняшний день   метод лечения онкогематологических заболеваний.  Он заключается в том, что из крови  человека выделяются и особым способом обрабатываются лимфоциты (к ним добавляется новый ген),  затем вводятся пациенту.   Такой препарат убивает раковые клетки.   Данная методика изучается во всем мире и показала чрезвычайную эффективностью. На первом месте по  исследованиям этого направления стоит Китай.  «Российская медицинская наука была до недавнего времени ориентирована в этих вопросах на европейских партнеров, - говорит Валерий Войцеховский, - но в нашем приграничном с Китаем регионе мы уже проводили встречи гематологов федеральных центров России с нашими коллегами из КНР.  В России обязательно будет продолжаться исследование и внедрение терапии CAR-T-клетками. Этот  метод гораздо более эффективен, чем трансплантация стволовых клеток».   

Также на конференции обсуждали  все вопросы онкогематологии - болезни крови, вопросы трансплантации стволовых клеток костного мозга, вопросы  таргетной терапии. «Появляются новые таргеты, новые протоколы, новые препараты, - комментирует Валерий Войцеховский. -  Тех больных, кого раньше нужно  было ложить в стационар и проводить агрессивную химиотерапию,  сейчас можно лечить амбулаторно ингибиторами  тирозинкиназ  (конечно, не со всеми патологиями).  Это качественно новый метод лечения – они лучше переносятся, их можно получать амбулаторно.  Это качественно новый уровень лечения пациентов. И такие пациенты у нас уже есть , мы их видим только раз в три месяца в поликлинике, они приходят с хорошим эффектом.  Раньше такого  пациента приходилось  класть от 4 до 8 раз в месяц в стационар  и проводить аргессивную химиотерапию. А сейчас таргетная терапия действует очень щадяще и прицельно». 

Участники конференции коснулись и проблем замены зарубежных препаратов отечественными дженериками.  Как рассказал Валерий Войцеховский,   в большом количестве в последнее время появляются   дженерики  очень хорошего качества, при этом по гораздо более низкой цене, что позволяет включать их в  федеральный список.

«Что касается подготовки врачей-гематологов для амурского здравоохранения, то сейчас в академии  мы провели набор ординаторов на эту специальность, и если все они придут работать по этому направлению, то наша служба будет укоплтектована . Хотелось бы еще гематологов на амбулаторную работу в  районные центры, но пока это  остается  проблемой», - сказал заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсом фармакологии Валерий Войцеховский.