Задача гематологов на ближайшее будущее - изучение и внедрение терапии CAR-T-клетками
22.11.2022
Этот вопрос одним из основных обсуждался на конференции «Современная гематология. Проблемы и решения. Конференция 5 столиц», который прошел в Москве. От Амурской медакадемии в ней участвовал заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсом фармакологии Валерий Войцеховский.
Конференция была посвящена современным проблемам в диагностике и лечении гематологических заболеваний. Спикерами были российские специалисты, для участия онлайн подключались медики из Астаны, Еревана, Минска, Ташкента.
CAR-T -клеточная терапия – самый прогрессивный на сегодняшний день метод лечения онкогематологических заболеваний. Он заключается в том, что из крови человека выделяются и особым способом обрабатываются лимфоциты (к ним добавляется новый ген), затем вводятся пациенту. Такой препарат убивает раковые клетки. Данная методика изучается во всем мире и показала чрезвычайную эффективностью. На первом месте по исследованиям этого направления стоит Китай. «Российская медицинская наука была до недавнего времени ориентирована в этих вопросах на европейских партнеров, - говорит Валерий Войцеховский, - но в нашем приграничном с Китаем регионе мы уже проводили встречи гематологов федеральных центров России с нашими коллегами из КНР. В России обязательно будет продолжаться исследование и внедрение терапии CAR-T-клетками. Этот метод гораздо более эффективен, чем трансплантация стволовых клеток».
Также на конференции обсуждали все вопросы онкогематологии - болезни крови, вопросы трансплантации стволовых клеток костного мозга, вопросы таргетной терапии. «Появляются новые таргеты, новые протоколы, новые препараты, - комментирует Валерий Войцеховский. - Тех больных, кого раньше нужно было ложить в стационар и проводить агрессивную химиотерапию, сейчас можно лечить амбулаторно ингибиторами тирозинкиназ (конечно, не со всеми патологиями). Это качественно новый метод лечения – они лучше переносятся, их можно получать амбулаторно. Это качественно новый уровень лечения пациентов. И такие пациенты у нас уже есть , мы их видим только раз в три месяца в поликлинике, они приходят с хорошим эффектом. Раньше такого пациента приходилось класть от 4 до 8 раз в месяц в стационар и проводить аргессивную химиотерапию. А сейчас таргетная терапия действует очень щадяще и прицельно».
Участники конференции коснулись и проблем замены зарубежных препаратов отечественными дженериками. Как рассказал Валерий Войцеховский, в большом количестве в последнее время появляются дженерики очень хорошего качества, при этом по гораздо более низкой цене, что позволяет включать их в федеральный список.
«Что касается подготовки врачей-гематологов для амурского здравоохранения, то сейчас в академии мы провели набор ординаторов на эту специальность, и если все они придут работать по этому направлению, то наша служба будет укоплтектована . Хотелось бы еще гематологов на амбулаторную работу в районные центры, но пока это остается проблемой», - сказал заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсом фармакологии Валерий Войцеховский.