«Лихорадочный синдром в практике участкового терапевта»

26.03.22 г. на кафедре факультетской и поликлинической терапии, под руководством преподавателей дисциплины «Поликлиническая терапия»: доцента Гончаровой О.М. и ассистента Лобановой Е.В. прошел семинар в дистанционном формате на тему: «Лихорадочный синдром в практике участкового терапевта». В семинаре приняли участие студенты 517,518,519, 611,612 гр. Конференцию подготовили студенты 611, 612 гр. Одним из поводов обращения больного в поликлинику является повышение температуры тела, изолированное или в сочетании с другими признаками (общее недомогание, кашель, болевой синдром различной локализации и др.). Задача врача, в данной ситуации, сводится к определению причины лихорадки и, при необходимости, назначению адекватного лечения. Однако в ряде случаев, клиническая ситуация оказывается диагностически не столь очевидной, и вызывает у врача затруднения в “расшифровке” лихорадки и принятии решения. Как показывает опыт, наиболее частым решением в подобных ситуациях, своеобразным “клиническим ритуалом”, является назначение больному антибактериальных препаратов, несмотря на то, что причина лихорадки для врача остается неясной, а ее инфекционная природа сомнительной
Докладчики отметили, что особое место в группе заболеваний, протекающих с лихорадочным синдромом, занимает лихорадка неясного генеза, которая представляет определенные диагностические трудности. Была рассмотрена классификация лихорадок, выделены критерии классической лихорадки неясного генеза. Выступающие подчеркнули, что на поликлиническом этапе возникают определенные трудности при проведении дифференциальной диагностики, так как основу лихорадочных состояний у пациентов составляет весьма пестрый спектр заболеваний. Проблема современной диагностики лихорадочных состояний затрагивает многие области медицины и требует внимания врачей различных специальностей, отметил докладчик в своем докладе, посвященном диагностике лихорадке неясного генеза.
Не остались без внимания и вопросы, посвященные постковидному синдрому. Обращено внимание на то, что причина нарушения терморегуляции тела в постковидном периоде, обусловлена поражением ЦНС. Из литературных источников известно, что нервная система также попадает под удар коронавирусной инфекции, и повреждение ее отдельных участков проявляется в виде утраты обоняния и вкуса – симптома, который наблюдается у многих пациентов во время болезни, и у некоторых, после выздоровления. Теперь, к этому списку, врачи с уверенностью добавляют нарушение терморегуляции, потому что наблюдают его у значительной части пациентов.
Своими мнениями по вопросам диагностики лихорадочного синдрома поделились преподаватели. Внимание студентов было обращено на то, что тщательный анализ клинической картины заболевания, выявления у пациентов групп риска, по тому или иному заболеванию, в сочетании с рациональным проведением лабораторных и инструментальных исследований, позволяет в большинстве случаев, поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение в поликлинических условиях