24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом. Флюорография – один из действенных способов ранней диагностики

24.03.2023

Врачи общей практики НПЛЦ «Семейный врач» ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России Анастасия Бакина и Юлия Щегорцова дали ответы на вопросы, которые пациенты задают чаще всего. 

Флюорография – это повсеместно распространенный рентгенологический метод диагностики заболеваний легких, применяемый как для раннего выявления заболеваний легких, когда у пациента отсутствуют жалобы, так и при наличии острого респираторного заболевания или обострения хронического. 

К сожалению, некоторые пациенты пренебрегают регулярным прохождением флюорографического исследования, объясняя это вредным влиянием на организм, «лишним» облучением или неинформативностью. 

Обоснованы ли эти страхи? Давайте разберемся!

1. Какие патологии можно выявить при флюорографии? Можно ли при исследовании обнаружить пневмонию или онкологию на ранних стадиях?

Флюорография — скрининговый метод диагностики заболеваний легких (онкологические заболевания, туберкулез, саркоидоз, эмфизему легких и др.). Важно отметить, что на флюорограмме врач выявляет только косвенные признаки онкологического образования, а вид опухоли и уточнение диагноза определяется лишь при последующем гистологическом исследовании. Для диагностики острых заболеваний (таких как пневмония) флюорография используется, если отсутствуют иные доступные рентгенологические методики (компьютерная томография, рентген).

2. Зачем мне делать флюорографию, если есть рентген и компьютерная томография? Ведь они более современные и дают более детальную рентгенологическую картину…

Флюорография, рентген и компьютерная томография относятся к лучевым методам диагностики. Однако, несмотря на общность этих методик, между ними имеются существенные различия. Рентген и компьютерная томография имеют высокую лучевую нагрузку на пациента, поэтому не применяются при профилактических осмотрах, а используются для углубленных исследований, когда у врача есть подозрение на наличие заболевания у пациента. Флюорография же ввиду достаточно высокой информативности и низкой лучевой нагрузки на пациента может быть применена без вреда для здоровья для профилактических и скрининговых исследований, например, в рамках диспансеризации.

3. Зависит ли информативность флюорографии от аппарата, на котором она проводится?

Современными аппаратами считаются цифровые флюорографы, дающие качественную рентгенологическую картину. Данные аппараты в сравнении с более ранними моделями имеют важное преимущество – сниженную дозу излучения. Так же для пациентов есть еще одна значимая деталь – цифровые аппараты позволяют получать результаты обследования в кратчайшие сроки после его проведения.

4. Как часто стоит делать флюорографию? Стоит ли выполнять ее чаще, чем 1 раз в год, чтобы не упустить раннее начало развития заболеваний?

В рамках профилактики не рекомендовано выполнение флюорографического исследования чаще 1-го раза в год. В рамках диспансеризации взрослые люди делают флюорографию 1 раз в два года, а декретированный контингент — 1 раз в год. Если же у вас появились какие-то жалобы, недомогание – не занимайтесь самодеятельностью, обратитесь к врачу, который в случае необходимости назначит подходящее в данной ситуации исследование.

4. Можно ли делать флюорографию во время менструации или при беременности?

Начало женского цикла не влияет на результаты флюорографического исследования, соответственно полученные данные будут достоверны. Так же флюорография не имеет отрицательного влияния на самочувствие и здоровье женщины во время менструации. Поэтому ответ – да, можно. Что же касается беременных, то в рамках скрининга флюорографию проходить запрещено. Исключением являются строгие показания, подозрение на пневмонию, туберкулез и другие серьезные заболевания.

5. Нужна ли специальная подготовка к флюорографии?

 Специфической подготовки перед прохождением флюорографии не требуется. При прохождении флюорографического исследования необходимо будет снять все украшения и верхнюю одежду по пояс.

6. Часто ли в вашей практике выявляются серьезные заболевания (туберкулез, онкологическая патология) при проведении флюорографического исследования?

Да, такие случаи нередки, при этом в подавляющем большинстве – это выявление заболеваний на ранних стадиях.